Terapia con Stem Cell

Células madre adiposas humanas disminuyen el daño de fibrosis hepática

Enfermedad o condición: Fibrosis hepática

Tipo de Stem Cell: Células madre pluripotentes inducidas (iPSC) a partir de células madre adiposas humanas (CMAd-h)

 
Método de obtención:

• Con el fin de aislar CMAd-h, se obtuvo 15 gr de tejido graso de descarte posquirúrgico del epiplón menor, libre de agentes virales infectocontagiosos, la muestra fue depositada de inmediato en un medio de cultivo de transporte constituido por DMEM-F12 (Invitrogen), al cual se le adicionó 10 % de suero fetal bovino (SFB) y penicilina estreptomicina-anfotericina B
• Una vez consiguieron aislar las células madre adiposas, estas fueron sometidas a un proceso de reprogramación para obtener una iPSC, para ello se empleó el kit Flow Cellect TM Human Mesenquimal Stem Cell Characterization kit (Milipore), conteniendo los siguientes marcadores: CD105FITC, CD90PE, CD19PECy5, así como los monoclonales CD34EDC (Beckman Coulter) y CD45PECy7 (E Bioscience)
• Las iPSC se diferenciación a 4 linajes, esto se realizó mediante kits de diferenciación adipogénica, osteogénica, condrogénica y neurogénica (Invitrogen) (Kits comerciales)

Vía de administración: Parenteral (Infusión intravenosa, la dosis de células trasplantadas fue de 1x10⁶/kg por vía endovenosa empleando una jeringa de 1 mL)

 
Resultados:
A corto plazo (1 año)
Existieron cambios en los valores sanguíneos de Transaminas oxaloacetica (TGO), Transaminasa piruvica (TGP), Fosfatasa alcalina (ALP), nitrógeno ureico de la sangre (BUN), ceratinina, proteínas totales, albúmina y globulinas. Demostrando una mejora inicial del funcionamiento hepático.

A mediano plazo (3 años)
Se encontró una disminución significativa en las poblaciones de la serie blanca (leucocitos totales, linfocitos, monocitos, segmentados y eosinófilos), lo cual conlleva a una disminución en la inflamación crónica hepática.

Además, existió también una disminución significativa en los niveles de urea y BUN (p>0,005) así mismo en las transaminasas TGO y TGP (p > 0,05).

A largo plazo (5 años)
Se analizaron biopsias del tejido inicial y se las comparó con biopsias tomadas luego de 20-28 semanas del tratamiento. Se encontró que habían disminuído los macro y micronódulos que se encontraban en el tejido en un inicio. Además que los septos fibrosos que delimitaban a los micronódulos habían desaparecido.
De esta manera, se evidencia que la terapia con CMAd-h reprogramadas reducen el tejido fibroso hepático y mejoran la función del hígado.

Figura 1. Comparación de biopsias de hígado antes y después de administrar la terapia de células madre. Tomado de Enciso. (2020)

Bibliografía

1.

Enciso-Benavides N, Cisneros-Huamaní C, Rojas-Morán N, Nava-Carrión E, Pando-Mayta J, Domínguez FF, et al. Células Madre Adiposas Humanas Disminuyen el Daño de la Fibrosis Hepática con Baja Persistencia de Células Trasplantadas en Ratas. Int J Morphol [Internet]. 2020 [citado el 17 de agosto de 2024];38(5):1496–507. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022020000501496